Dynamiczna orteza typu łuska na opadającą stopę obejmująca podudzie od strony przedniej lub tylnej, wykonana z włókna węglowego lub szklanego, obejmująca minimum ¾ długości stopy, podtrzymująca stopę od strony podeszwowej NFZ H0203

• Kod NFZ: H.02.03
• Grupa wiekowa: Dzieci: 0% / Dorośli: 20%
• Limit NFZ: 1 100 zł
• Udział własny pacjenta: 0% (dzieci do 18 r.ż.) / 20% (dorośli)
• Kryteria przyznawania: trwała dysfunkcja kończyny dolnej wymagająca podtrzymania stopy od strony podeszwowej
• Okres użytkowania: raz na 3 lata

1. Wizyta u specjalisty – uprawniony lekarz sporządza zlecenie na wyrób medyczny z kodem H.02.03
2. Elektroniczne potwierdzenie – system eZWM automatycznie weryfikuje zlecenie w oddziale NFZ
3. Realizacja w placówce – wybierz sklep medyczny lub punkt ortopedyczny z kontraktem NFZ
4. Partycypacja finansowa – przy przekroczeniu limitu NFZ (1 100 zł) dopłacasz różnicę. Udział własny: 0% (dzieci do 18 r.ż.) / 20% (dorośli)

Zlecenia są bezterminowe i można je wykorzystać w dowolnej placówce NFZ w Polsce.

NFZ dofinansowuje ortezę łuska na opadającą stopę (kod H.02.03) do kwoty 1100 zł. Wysokość dopłaty pacjenta jest uzależniona od wieku:

• Dzieci do ukończenia 18 lat – brak dopłaty (pełna refundacja)
• Osoby dorosłe – 20% udziału własnego (dopłata około 220 zł przy limicie)

W sytuacji gdy wybrana orteza kosztuje więcej niż limit refundacyjny, pacjent ponosi dodatkową opłatę za różnicę cenową plus ewentualny udział własny.

Z dofinansowania może skorzystać osoba z trwałym zaburzeniem funkcji kończyny dolnej wymagającym podparcia stopy od spodu. Uprawnienie przysługuje pacjentom we wszystkich grupach wiekowych – dzieciom i dorosłym.

Konieczne jest zlecenie od lekarza specjalisty (ortopedy, neurologa, lekarza rehabilitacji) zawierające diagnozę i wskazanie medyczne. Orteza musi być wykonana z włókna węglowego lub szklanego oraz obejmować przynajmniej ¾ długości stopy.

Proces uzyskania dofinansowanej ortezy obejmuje następujące działania:

1. Otrzymanie zlecenia od lekarza specjalisty z ustalonym rozpoznaniem i zaleceniem
2. Wybór punktu kontraktowego NFZ (sklepu medycznego współpracującego z funduszem)
3. Zgłoszenie się z dokumentacją medyczną i dowodem osobistym
4. Wykonanie pomiarów i wybór właściwego modelu ortezy
5. Uiszczenie wymaganej dopłaty (jeśli dotyczy)
6. Odbiór ukończonej ortezy zgodnie z ustalonym harmonogramem

Ortezę łuska na opadającą stopę można wymieniać na nową co 3 lata. Jest to standardowy okres użytkowania ustalony przez NFZ dla tej kategorii wyrobów medycznych.

Wymiana przed upływem tego okresu jest możliwa tylko w wyjątkowych okolicznościach, takich jak poważne uszkodzenie ortezy lub znacząca zmiana kondycji zdrowotnej pacjenta. Wymaga to dodatkowego uzasadnienia medycznego od specjalisty.

Orteza łuska (kod H.02.03) to zaawansowana dynamiczna orteza łuska wykonywana z nowoczesnych materiałów – włókna węglowego lub szklanego. Charakterystyczne cechy:

• Obejmowanie podudzia z przodu lub z tyłu
• Pokrywanie co najmniej ¾ powierzchni stopy
• Wsparcie stopy od strony podeszwowej
• Zapewnienie dynamicznego wspomagania podczas lokomocji

To rozwiązanie znacznie przewyższa proste stabilizatory ortopedyczne czy elastyczne opaski pod względem funkcjonalności i wytrzymałości.

Orteza łuska jest zalecana do wspomagania stopy od strony podeszwowej u pacjentów z zespołem opadającej stopy. Zapewnia poprawę funkcjonowania poprzez:

• Podniesienie przodostopia podczas fazy przenoszenia kończyny
• Eliminację ryzyka potknięć i upadków
• Zwiększenie pewności i stabilności chodu
• Zmniejszenie wysiłku i zmęczenia podczas chodzenia

Dzięki dynamicznemu mechanizmowi orteza umożliwia bardziej naturalny sposób poruszania się w porównaniu ze sztywnymi stabilizatorami ortopedycznymi.