Orteza na rękę i przedramię NFZ J0201

• Kod NFZ: J.02.01
• Grupa wiekowa: Dzieci: 0% / Dorośli: 10%
• Limit NFZ: 200 zł
• Udział własny pacjenta: 0% (dzieci do 18 r.ż.) / 10% (dorośli)
• Kryteria przyznawania: dysfunkcja kończyny górnej
• Okres użytkowania: raz na 3 lata

1. Wizyta u specjalisty — uprawniony lekarz sporządza zlecenie na wyrób medyczny z kodem J.02.01
2. Elektroniczne potwierdzenie — system eZWM automatycznie weryfikuje zlecenie w oddziale NFZ
3. Realizacja w placówce — wybierz sklep medyczny lub punkt ortopedyczny z kontraktem NFZ
4. Partycypacja finansowa — przy przekroczeniu limitu NFZ (200 zł) dopłacasz różnicę. Udział własny: 0% (dzieci do 18 r.ż.) / 10% (dorośli)

Zlecenia są bezterminowe i można je wykorzystać w dowolnej placówce NFZ w Polsce.

Refundacja NFZ na ortezę ręki i przedramienia (kod J.02.01) pokrywa koszt do wysokości 200 zł. Pacjenci do 18. roku życia nie ponoszą żadnych kosztów (refundacja 100%), natomiast osoby dorosłe dopłacają 10% ceny ortezy. Oznacza to maksymalną dopłatę 20 zł dla dorosłego, gdy orteza kosztuje 200 zł lub więcej.

Dofinansowanie ortezy na rękę i przedramię może otrzymać każdy pacjent z dysfunkcjami kończyny górnej, niezależnie od wieku. Niezbędne jest zlecenie wystawione przez lekarza specjalistę (ortopedę, neurologa, reumatologa) po zbadaniu pacjenta i stwierdzeniu medycznych wskazań do zastosowania ortezy. Świadczenie przysługuje wszystkim grupom wiekowym – dzieciom i dorosłym.

Proces otrzymania dofinansowanej ortezy składa się z następujących kroków:

1. Wizyta u lekarza specjalisty w celu oceny stanu ręki i określenia potrzeby ortezy
2. Otrzymanie zlecenia z właściwym kodem NFZ J.02.01
3. Wybór punktu ortopedycznego z kontraktem NFZ
4. Przedłożenie zlecenia oraz dokumentu tożsamości w wybranym zakładzie
5. Odbiór ortezy po jej indywidualnym dopasowaniu przez specjalistę

Wymiana ortezy na rękę i przedramię w ramach dofinansowania NFZ jest możliwa raz na 3 lata. Po tym okresie można ponownie zgłosić się do lekarza specjalisty po nowe zlecenie, jeśli nadal występują zaburzenia funkcji kończyny górnej. Wcześniejsza wymiana jest dopuszczalna tylko w wyjątkowych sytuacjach medycznych, które musi uzasadnić specjalista.

Orteza J.02.01 to orteza dla ręki i przedramienia z kategorii seryjnie wytwarzanych wyrobów ortopedycznych kończyny górnej. Różni się od standardowych opasek elastycznych tym, że zapewnia sztywną immobilizację zarówno nadgarstka, jak i przedramienia. W przeciwieństwie do ortez wykonywanych indywidualnie, jest to produkt seryjny w standardowych rozmiarach, pozwalający na szybkie i tańsze wyposażenie pacjenta.

Prawidłowy rozmiar ortezy dobiera wykwalifikowany technik ortopedyczny w specjalistycznym punkcie zaopatrzenia. Fachowiec przeprowadzi pomiary obwodów nadgarstka, przedramienia i długości kończyny, następnie dopasuje ortezę do budowy anatomicznej ręki pacjenta. Orteza powinna immobilizować bez nadmiernego ucisku – właściwie założona nie powoduje drętwienia ani zaburzeń krążenia.