Materac przeciwodleżynowy zmiennociśnieniowy z pompą; z wyłączeniem materacy piankowych NFZ S0401

• Kod NFZ: S.04.01
• Grupa wiekowa: Wszyscy
• Limit NFZ: 250 zł
• Udział własny pacjenta: 30%
• Kryteria przyznawania: paraplegia, tetraplegia, inne trwałe choroby wymagające stałego przebywania w łóżku
• Okres użytkowania: raz na 3 lata

1. Wizyta u specjalisty – uprawniony lekarz sporządza zlecenie na wyrób medyczny z kodem S.04.01
2. Elektroniczne potwierdzenie – system eZWM automatycznie weryfikuje zlecenie w oddziale NFZ
3. Realizacja w placówce – wybierz sklep medyczny lub punkt ortopedyczny z kontraktem NFZ
4. Partycypacja finansowa – przy przekroczeniu limitu NFZ (250 zł) dopłacasz różnicę. Udział własny: 30%

Zlecenia są bezterminowe i można je wykorzystać w dowolnej placówce NFZ w Polsce.

System refundacji NFZ obejmuje materace przeciwodleżynowe zmiennociśnieniowe w dwóch wariantach finansowych. Typ bąbelkowy ma ustalony limit refundacji na poziomie 250 zł z konieczną dopłatą własną wynoszącą 30%, co daje kwotę 75 zł. Typ rurowy otrzymuje wsparcie do wysokości 400 zł z tym samym 30% udziałem własnym, skutkującym dopłatą 120 zł. Fundusz pokrywa pozostałą część po spełnieniu wymogów medycznych.

Refundacja przysługuje pacjentom z potwierdzoną diagnozą paraplegii, tetraplegii lub innych długotrwałych schorzeń powodujących konieczność stałego pozostawania w pozycji leżącej. Receptę wystawia lekarz specjalista lub lekarz rodzinny po analizie stanu zdrowia. Dofinansowanie obejmuje wszystkie grupy wiekowe – od pacjentów pediatrycznych do geriatrycznych.

Proces realizacji obejmuje kolejne etapy:

1. Pozyskanie recepty lekarskiej z kodem S.04.01
2. Wybór dystrybutora posiadającego kontrakt z NFZ
3. Złożenie recepty i dokumentacji medycznej u wybranego dostawcy
4. Wpłacenie wymaganej dopłaty (75 zł za model bąbelkowy lub 120 zł za rurowy)
5. Odbiór materaca wraz z pompą i instrukcją eksploatacji

Wymiana materaca przeciwodleżynowego jest dostępna raz na trzy lata. Po tym okresie można starać się o kolejny model, jeżeli nadal istnieją wskazania medyczne. Lekarz musi ponownie wystawić receptę potwierdzającą dalszą potrzebę stosowania tego rodzaju wyrobu medycznego.

Materac bąbelkowy (limit 250 zł) zawiera szereg drobnych komórek powietrznych, które na przemian napełniają się i opróżniają, wywierając delikatne działanie masujące. Materac rurowy (limit 400 zł) ma większe komory rozmieszczone w kierunku poprzecznym, zapewnia intensywniejsze zmiany ciśnienia i cechuje się bardziej zaawansowaną konstrukcją. Oba modele wymagają podłączenia do pompy i są przeznaczone dla osób zagrożonych powstawaniem odleżyn.

Tak, materac przeciwodleżynowy powinien funkcjonować w sposób ciągły przez całą dobę gdy chory przebywa w łóżku. Wyłączenie pompy jest możliwe tylko krótkotrwale, np. podczas wymiany pościeli lub transportowania pacjenta. Nieprzerwaną pracą zapewnia się skuteczną prewencję odleżyn dzięki regularnemu zmienianiu ciśnienia i poprawie krążenia w punktach nacisku.