Orteza funkcjonalna stawu kolanowego o konstrukcji ramowej z zachowaniem ruchu zgięcia i wyprostu z regulacją NFZ H0304

• Kod NFZ: H.03.04
• Grupa wiekowa: Dzieci: 0% / Dorośli: 20%
• Limit NFZ: 1 000 zł
• Udział własny pacjenta: 0% (dzieci do 18 r.ż.) / 20% (dorośli)
• Kryteria przyznawania: niestabilność kolana po przebytych urazach lub operacjach po odzyskaniu przez pacjenta pełnego zakresu ruchu, wymagająca funkcjonalnego i rehabilitacyjnego wsparcia
• Okres użytkowania: raz na 3 lata

1. Wizyta u specjalisty – uprawniony lekarz sporządza zlecenie na wyrób medyczny z kodem H.03.04
2. Elektroniczne potwierdzenie – system eZWM automatycznie weryfikuje zlecenie w oddziale NFZ
3. Realizacja w placówce – wybierz sklep medyczny lub punkt ortopedyczny z kontraktem NFZ
4. Partycypacja finansowa – przy przekroczeniu limitu NFZ (1 000 zł) dopłacasz różnicę. Udział własny: 0% (dzieci do 18 r.ż.) / 20% (dorośli)

Zlecenia są bezterminowe i można je wykorzystać w dowolnej placówce NFZ w Polsce.

Maksymalna refundacja NFZ dla ortezy funkcjonalnej stawu kolanowego to 1000 zł. Wysokość dopłaty pacjenta jest różna w zależności od wieku. Młodzi pacjenci do 18 lat korzystają z wyrobu bezpłatnie (bez udziału własnego). Osoby dorosłe wnoszą 20% wartości, czyli maksymalnie 200 zł przy wykorzystaniu pełnego limitu refundacyjnego.

Z dofinansowania może skorzystać osoba z niestabilnością stawu kolanowego powstałą wskutek urazów lub procedur operacyjnych, która już osiągnęła pełną ruchomość kolana. Orteza przeznaczona jest dla chorych wymagających funkcjonalnego wspomagania oraz rehabilitacyjnego leczenia. Decyzję o wydaniu wyrobu podejmuje lekarz specjalista na podstawie stanu klinicznego pacjenta.

Postępowanie obejmuje kilka faz:

1. Konsultacja ze specjalistą i otrzymanie zlecenia na ortezę funkcjonalną stawu kolanowego
2. Wybór punktu wydawania wyrobów medycznych mającego umowę z NFZ
3. Złożenie zlecenia oraz dokumentu poświadczającego tożsamość w wybranej placówce
4. Przeprowadzenie dopasowania oraz wybór właściwego rozmiaru i modelu ortezy

Następna orteza funkcjonalna stawu kolanowego H.03.04 przysługuje co 3 lata. Otrzymanie kolejnego wyrobu wymaga nowego zlecenia wystawionego przez lekarza specjalistę. Wymiana przed tym terminem jest dopuszczalna tylko w wyjątkowych sytuacjach medycznych lub gdy nastąpi poważne uszkodzenie aktualnie używanej ortezy.

Orteza H.03.04 to specjalistyczny wyrób funkcjonalny o ramowej budowie z możliwością regulacji zakresu zgięcia i prostowania. Różni się od zwykłych opasek uciskowych czy bandaży elastycznych tym, że oferuje dokładną kontrolę ruchu kolana, nie ograniczając jego funkcji fizjologicznych. Skierowana jest do osób po urazach lub zabiegach chirurgicznych, które odzyskały pełną mobilność i potrzebują funkcjonalnej stabilizacji podczas aktywności.

Określenie odpowiednich wymiarów ortezy kolanowej wymaga specjalistycznego pomiaru wykonanego przez wykwalifikowanego technika. Specjalista zmierzy obwody uda i łydki oraz długość nogi, aby wybrać ortezę zapewniającą właściwe wsparcie i komfort podczas użytkowania. Źle dopasowana orteza może okazać się nieskuteczna, a także powodować dolegliwości bólowe lub dodatkowe problemy ortopedyczne.