Orteza lędźwiowo- -krzyżowo-piersiowa, ze stalkami lub fiszbinami typu sznurówka zapewniająca odciążenie niepełne NFZ L0302

• Kod NFZ: L.03.02
• Grupa wiekowa: Dzieci: 0% / Dorośli: 10%
• Limit NFZ: 300 zł
• Udział własny pacjenta: 0% (dzieci do 18 r.ż.) / 10% (dorośli)
• Kryteria przyznawania: dysfunkcja obejmująca odcinek L-S kręgosłupa oraz co najmniej kręgi Th11 i Th12 kręgosłupa (zespoły bólowe w odcinku lędźwiowym i piersiowym)
• Okres użytkowania: raz na 3 lata

1. Wizyta u specjalisty – uprawniony lekarz sporządza zlecenie na wyrób medyczny z kodem L.03.02
2. Elektroniczne potwierdzenie – system eZWM automatycznie weryfikuje zlecenie w oddziale NFZ
3. Realizacja w placówce – wybierz sklep medyczny lub punkt ortopedyczny z kontraktem NFZ
4. Partycypacja finansowa – przy przekroczeniu limitu NFZ (300 zł) dopłacasz różnicę. Udział własny: 0% (dzieci do 18 r.ż.) / 10% (dorośli)

Zlecenia są bezterminowe i można je wykorzystać w dowolnej placówce NFZ w Polsce.

Narodowy Fundusz Zdrowia dofinansowuje ten specjalistyczny wyrób do kwoty 300 zł w oparciu o kod L.03.02. Wysokość Twojego udziału własnego uzależniona jest od wieku – młodzi pacjenci do 18 roku życia nie ponoszą żadnych kosztów (zerowy udział własny), podczas gdy osoby dorosłe współfinansują zakup w wysokości 10% ceny wyrobu. W praktyce oznacza to maksymalne dofinansowanie 270 zł dla dorosłych, przy czym różnicę do pełnej ceny pokrywa pacjent.

Refundacja dotyczy osób z zaburzeniami funkcji w zakresie lędźwiowo-krzyżowej części kręgosłupa oraz obejmującymi minimum kręgi Th11 i Th12 odcinka piersiowego. Podstawowe wskazania to zespoły bólowe występujące w lędźwiowym i piersiowym segmencie kręgosłupa. Skierowanie na ten wyrób wystawia wyłącznie lekarz specjalista – ortopeda, neurolog lub specjalista rehabilitacji medycznej po przeprowadzeniu dokładnej diagnostyki i ustaleniu właściwego rozpoznania klinicznego.

Procedura obejmuje następujące działania:

1. Skontaktuj się ze specjalistą (ortopedą, neurologiem lub lekarzem rehabilitacji) w sprawie problemów z kręgosłupem
2. Po diagnostyce i ustaleniu rozpoznania otrzymasz skierowanie na ortezę z kodem NFZ L.03.02
3. Wybierz sklep z wyrobami medycznymi posiadający kontrakt z NFZ i przedłóż skierowanie
4. Dopłać kwotę stanowiącą różnicę między ceną wyrobu a refundacją NFZ
5. Odbierz ortezę wraz z kompletną dokumentacją i warunkami gwarancji

Kolejną refundowaną ortezę można otrzymać po okresie 3 lat. Po zakończeniu tego czasu można wystąpić o nowy wyrób, ale konieczne jest uzyskanie aktualnego skierowania od lekarza specjalisty. Medyk przeprowadzi ponowną ocenę stanu Twojego kręgosłupa i określi, czy dalsze stosowanie tego typu wspomagania jest zasadne medycznie. Wymiana przed upływem terminu możliwa jest tylko w wyjątkowych sytuacjach, takich jak poważne uszkodzenie mechaniczne ortezy.

Orteza objęta kodem L.03.02 to specjalistyczny produkt medyczny z metalowymi elementami wzmacniającymi lub fiszbinami oraz mechanizmem sznurowania, który stabilizuje rozległy obszar kręgosłupa – od lędźwiowo-krzyżowej strefy aż po piersiowe kręgi Th11-Th12. Standardowy pas ortopedyczny zwykle wspiera jedynie dolną część kręgosłupa, natomiast ta orteza zapewnia częściowe odciążenie znacznie większego obszaru oraz daje lepszą kontrolę nad prawidłowym ustawieniem ciała.

Odpowiedni dobór rozmiaru ma fundamentalne znaczenie dla efektywności leczniczej. Przed zakupem należy dokonać pomiarów obwodu talii i bioder według instrukcji producenta. Orteza wymaga precyzyjnego dopasowania do sylwetki – nie może być zbyt ciasna, aby nie ograniczać prawidłowego oddychania, ale również nie może być za luźna, co zmniejszyłoby jej stabilizujące właściwości. Mechanizm sznurowania umożliwia dokładną regulację siły docisku. Wykwalifikowana obsługa w punkcie medycznym pomoże w odpowiednim wyborze i prawidłowym założeniu ortezy.