Orteza korygująca zaburzenia osiowe w płaszczyźnie czołowej typu DAFO z AFO NFZ G0302

• Kod NFZ: G.03.02
• Grupa wiekowa: Dzieci: 0% / Dorośli: 10%
• Limit NFZ: 1 500 zł
• Udział własny pacjenta: 0% (dzieci do 18 r.ż.) / 10% (dorośli)
• Kryteria przyznawania: dysfunkcja kończyny dolnej
• Okres użytkowania: raz na 3 lata

1. Wizyta u specjalisty – uprawniony lekarz sporządza zlecenie na wyrób medyczny z kodem G.03.02
2. Elektroniczne potwierdzenie – system eZWM automatycznie weryfikuje zlecenie w oddziale NFZ
3. Realizacja w placówce – wybierz sklep medyczny lub punkt ortopedyczny z kontraktem NFZ
4. Partycypacja finansowa – przy przekroczeniu limitu NFZ (1 500 zł) dopłacasz różnicę. Udział własny: 0% (dzieci do 18 r.ż.) / 10% (dorośli)

Zlecenia są bezterminowe i można je wykorzystać w dowolnej placówce NFZ w Polsce.

Krajowy Fundusz Zdrowia refunduje ortezę korygującą zaburzenia osiowe w płaszczyźnie czołowej typu DAFO z AFO (kod G.03.02) do kwoty 1500 zł. Udział własny pacjenta określają przepisy wiekowe:

• Osoby niepełnoletnie (do 18 lat) – korzystają z pełnej refundacji bez dopłat
• Osoby dorosłe – partycypują w kosztach na poziomie 10%, co daje maksymalnie 150 zł przy pełnym limicie

W przypadku gdy cena ortezy przekroczy kwotę refundacyjną, pacjent zostaje obciążony różnicą kosztów.

Z refundacji ortezy korygującej typu DAFO z AFO mogą skorzystać osoby z dysfunkcjami kończyny dolnej, które posiadają właściwe zlecenie od lekarza specjalisty. Refundacja jest dostępna dla pacjentów bez ograniczeń wiekowych – obejmuje zarówno dzieci, jak i osoby dorosłe.

Zlecenie wydaje wykwalifikowany lekarz (ortopeda, neurolog, specjalista w dziedzinie rehabilitacji) po szczegółowej analizie stanu zdrowia i określeniu potrzeb medycznych. Orteza wykonywana jest w sposób spersonalizowany, z uwzględnieniem indywidualnych parametrów każdego pacjenta.

Procedura otrzymania refundowanej ortezy DAFO z AFO obejmuje te kroki:

1. Pozyskaj zlecenie od lekarza specjalisty na ortezę o oznaczeniu G.03.02
2. Udaj się do placówki ortopedycznej mającej umowę z NFZ
3. Przedstaw zlecenie medyczne oraz dokumenty tożsamości
4. Wykonaj niezbędne pomiary oraz proces dopasowania ortezy
5. Po wykonaniu ortezy, odbierz produkt i ureguluj należną dopłatę (jeśli występuje)

Proces realizacji zamówienia zajmuje zwykle kilka tygodni z uwagi na indywidualny charakter wykonania ortezy.

Wymiana ortezy korygującej typu DAFO z AFO na koszt NFZ jest możliwa co 3 lata. Oznacza to, że po otrzymaniu ortezy konieczne jest odczekanie pełnego trzyletniego okresu przed ubieganiem się o kolejną.

Wymiana przed terminem jest dopuszczalna tylko w wyjątkowych sytuacjach, gdy orteza ulegnie uszkodzeniu z przyczyn losowych lub gdy wystąpią znaczące zmiany w stanie zdrowia wymagające nowego dostosowania produktu. W takich przypadkach potrzebne jest szczegółowe uzasadnienie lekarskie.

Orteza DAFO z AFO (kod G.03.02) to zaawansowana konstrukcja łącząca możliwości dwóch komplementarnych mechanizmów wsparcia. DAFO (Dynamic Ankle Foot Orthosis) oferuje dynamiczne zarządzanie stawem skokowym, natomiast AFO (Ankle Foot Orthosis) zapewnia stabilizację stopy oraz części podudzia.

To połączenie funkcji umożliwia efektywną korektę zaburzeń osiowych w płaszczyźnie czołowej, co rezultuje w lepszej kontroli nad nieprawidłowymi odchyleniami stopy w stronę przyśrodkową lub zewnętrzną. Orteza wytwarzana jest na indywidualne zlecenie, co zapewnia maksymalne dostosowanie do wymagań konkretnego użytkownika.

DAFO stanowi skrót od Dynamic Ankle Foot Orthosis, co tłumaczy się jako dynamiczna orteza stawu skokowego i stopy. To wyspecjalizowana kategoria ortezy cechująca się elastyczną stabilizacją przy zachowaniu naturalnej funkcji ruchowej stawu.

W przeciwieństwie do sztywnych systemów ortopedycznych, DAFO umożliwia kontrolowaną aktywność ruchową w obrębie stawu skokowego, co ma fundamentalne znaczenie przy zaburzeniach neurologicznych. Orteza typu DAFO z AFO integruje elastyczne wspomaganie z dodatkowym wsparciem strukturalnym, dzięki czemu skutecznie adresuje złożone problemy funkcjonalne kończyn dolnych.