Orteza z ujęciem uda, goleni i stopy typu KAFO bez przegubów NFZ G0401

• Kod NFZ: G.04.01
• Grupa wiekowa: Dzieci: 0% / Dorośli: 10%
• Limit NFZ: 2 000 zł
• Udział własny pacjenta: 0% (dzieci do 18 r.ż.) / 10% (dorośli)
• Kryteria przyznawania: dysfunkcja kończyny dolnej
• Okres użytkowania: raz na 3 lata

1. Wizyta u specjalisty – uprawniony lekarz sporządza zlecenie na wyrób medyczny z kodem G.04.01
2. Elektroniczne potwierdzenie – system eZWM automatycznie weryfikuje zlecenie w oddziale NFZ
3. Realizacja w placówce – wybierz sklep medyczny lub punkt ortopedyczny z kontraktem NFZ
4. Partycypacja finansowa – przy przekroczeniu limitu NFZ (2 000 zł) dopłacasz różnicę. Udział własny: 0% (dzieci do 18 r.ż.) / 10% (dorośli)

Zlecenia są bezterminowe i można je wykorzystać w dowolnej placówce NFZ w Polsce.

Limit refundacyjny NFZ na ortezę KAFO (kod G.04.01) to 2000 zł. Udział własny pacjenta uzależniony jest od wieku:

• Dzieci do ukończenia 18 roku życia – bez udziału własnego, pełna refundacja
• Osoby dorosłe – 10% udział własny, czyli dopłata w okolicy 200 zł

W sytuacji gdy koszt ortezy jest wyższy niż limit, pacjent dopłaca nadwyżkę.

O refundację ortezy KAFO (kod G.04.01) mogą starać się chorzy z zaburzeniami czynności kończyny dolnej. Wymagane jest zlecenie od lekarza specjalisty – przeważnie ortopedy, neurologa lub lekarza rehabilitanta. Świadczenie przysługuje pacjentom bez względu na wiek, obejmując zarówno dzieci jak i dorosłych. Specjalista ocenia funkcjonalność kończyny i potrzebę wsparcia obejmującego udo, goleń i stopę.

Przebieg procedury ubiegania się o dofinansowaną ortezę KAFO:

1. Uzyskaj zlecenie specjalisty z oznaczeniem G.04.01
2. Odszukaj punkt ortopedyczny mający kontrakt z NFZ
3. Złóż zlecenie wraz z dokumentacją medyczną w punkcie
4. Oczekuj na wykonanie ortezy przygotowanej indywidualnie
5. Odbierz gotową ortezę i uiścij wymaganą dopłatę

Czas oczekiwania wynosi zwykle kilka tygodni ze względu na indywidualne dopasowanie wyrobu.

Nowa orteza KAFO obejmująca udo, goleń i stopę (kod G.04.01) może być przyznawana raz na 3 lata. To oznacza, że po otrzymaniu ortezy należy odczekać całe 3 lata przed złożeniem kolejnego wniosku o refundację. Wyjątkiem są przypadki uszkodzenia wyrobu z przyczyn niezależnych od pacjenta – wtedy możliwa jest wcześniejsza wymiana po rozpatrzeniu przez NFZ.

Orteza KAFO (kod G.04.01) to najbardziej kompleksowa orteza kończyny dolnej, która immobilizuje udo, goleń i stopę. W przeciwieństwie do ortez AFO (tylko goleń i stopa) czy HKAFO (dodatkowo biodro), ten model jest bez przegubów, co zapewnia maksymalną stabilizację. Jest wykonywana na indywidualne zamówienie i dedykowana pacjentom wymagającym całkowitej kontroli ruchów w stawie kolanowym, skokowym i stopie z zachowaniem mobilności w biodrze.

Orteza KAFO bez przegubów (kod G.04.01) bardzo dobrze sprawdza się w przypadku opadającej stopy i poważnej słabości mięśni kończyny dolnej. Dzięki stabilizowaniu uda, goleni i stopy daje pełne wsparcie i kontrolę podczas chodzenia. Jest szczególnie wskazana u pacjentów z ciężkimi zaburzeniami neurologicznymi, gdy standardowe ortezy AFO nie zapewniają wystarczającej stabilizacji funkcjonalnej. Sztywna budowa bez przegubów gwarantuje najwyższy poziom bezpieczeństwa podczas lokomocji.