Orteza stabilizująca HKAFO obejmująca obręcz biodrową, uda, golenie i stopy z przegubami NFZ G0502

• Kod NFZ: G.05.02
• Grupa wiekowa: Dzieci: 0% / Dorośli: 10%
• Limit NFZ: 10 000 zł
• Udział własny pacjenta: 0% (dzieci do 18 r.ż.) / 10% (dorośli)
• Kryteria przyznawania: dysfunkcje kończyn dolnych; z wyłączeniem jednoczesnego zaopatrzenia w G.05.01 lub G.05.03, lub G.07.01
• Okres użytkowania: raz na 3 lata

1. Wizyta u specjalisty – uprawniony lekarz sporządza zlecenie na wyrób medyczny z kodem G.05.02
2. Elektroniczne potwierdzenie – system eZWM automatycznie weryfikuje zlecenie w oddziale NFZ
3. Realizacja w placówce – wybierz sklep medyczny lub punkt ortopedyczny z kontraktem NFZ
4. Partycypacja finansowa – przy przekroczeniu limitu NFZ (10 000 zł) dopłacasz różnicę. Udział własny: 0% (dzieci do 18 r.ż.) / 10% (dorośli)

Zlecenia są bezterminowe i można je wykorzystać w dowolnej placówce NFZ w Polsce.

Limit dofinansowania NFZ dla ortezy stabilizującej HKAFO (kod G.05.02) wynosi 10 000 zł. Wysokość własnego udziału pacjenta różni się według wieku:

• Pacjenci do 18 roku życia – 0% udziału własnego (bez żadnych kosztów)
• Pacjenci powyżej 18 lat – 10% udziału własnego (maksymalnie 1000 zł)

W sytuacji gdy koszt ortezy jest wyższy niż limit NFZ, pozostałą kwotę też ponosi pacjent.

Do otrzymania refundowanej ortezy stabilizującej HKAFO uprawniona jest osoba z problemami funkcjonowania kończyn dolnych, mająca właściwe skierowanie od lekarza specjalisty. Świadczenie jest dostępne dla osób w różnym wieku – młodocianych i dorosłych.

Istotne ograniczenie: nie można jednocześnie otrzymać dofinansowania na ortezę G.05.02 wraz z ortezami G.05.01, G.05.03 czy G.07.01. Lekarz specjalista oceni, czy ten wariant ortezy będzie najkorzystniejszy w konkretnej sytuacji.

1. Otrzymaj zlecenie od lekarza specjalisty z diagnozą zaburzeń funkcji kończyn dolnych
2. Zgłoś się do specjalistycznej pracowni ortopedycznej mającej kontrakt z NFZ z ważnym zleceniem
3. Przejdź dokładny proces pomiarowy i przymierzenia u wykwalifikowanego technika ortopedy
4. Specjalista technik ortopeda przygotuje i złoży do NFZ wniosek o refundację z pełną dokumentacją
5. Po otrzymaniu zgody NFZ rozpocznie się proces wykonywania ortezy na indywidualne zamówienie

Łączny czas od zlecenia do odbioru gotowego wyrobu trwa z reguły kilka tygodni z uwagi na konieczność personalizowanego wykonania.

Nową ortezę stabilizującą HKAFO można otrzymać po okresie 3 lat od poprzedniej. Oznacza to, że przez następujące 36 miesięcy od daty wydania ortezy nie będzie możliwości skorzystania z ponownej refundacji tego typu wyrobu.

Wyjątkami mogą być przypadki nieprzewidzianego zniszczenia ortezy z przyczyn losowych lub znaczących zmian w stanie zdrowia pacjenta wymagających innego rodzaju wsparcia ortopedycznego. Wtedy lekarz może wnioskować o przyspieszenie wymiany.

Orteza HKAFO (G.05.02) to najbardziej zaawansowane rozwiązanie ortopedyczne dla kończyn dolnych, które kontroluje obręcz biodrową, uda, golenie i stopy wraz z przegubami. Oferuje kompleksową stabilizację całej kończyny dolnej od bioder do stóp.

Jej przewagi nad prostszymi ortezami to:

• Kontrola wszystkich głównych stawów kończyny dolnej w tym samym czasie
• Podwyższony limit refundacji (10 000 zł) w stosunku do mniejszych ortez
• Wyłącznie spersonalizowane wykonanie na zamówienie
• Wykluczenie możliwości łączenia z pozostałymi ortezami kończyn dolnych

Orteza HKAFO jest przeznaczona do kompleksowego wsparcia i unieruchomienia całej kończyny dolnej u osób z poważnymi zaburzeniami funkcjonalnymi. Dzięki przegubom pozwala na precyzyjną kontrolę ruchów w stawach biodrowym, kolanowym i skokowym.

Jest niezbędna szczególnie u osób z:

• Zaburzeniami neurologicznymi powodującymi osłabienie kończyn dolnych
• Patologiami układu nerwowego zaburzającymi chód
• Poważnymi urazami wymagającymi stałego wsparcia
• Wrodzonymi wadami rozwojowymi kończyn dolnych

Kwalifikację do tego typu ortezy wykonuje wyłącznie lekarz specjalista na podstawie szczegółowej oceny stanu pacjenta.