Orteza na rękę i przedramię typu WHO z przegubami NFZ I0102

• Kod NFZ: I.01.02
• Grupa wiekowa: Dzieci: 0% / Dorośli: 10%
• Limit NFZ: 1 500 zł
• Udział własny pacjenta: 0% (dzieci do 18 r.ż.) / 10% (dorośli)
• Kryteria przyznawania: dysfunkcja kończyny górnej
• Okres użytkowania: raz na 3 lata

1. Wizyta u specjalisty — uprawniony lekarz sporządza zlecenie na wyrób medyczny z kodem I.01.02
2. Elektroniczne potwierdzenie — system eZWM automatycznie weryfikuje zlecenie w oddziale NFZ
3. Realizacja w placówce — wybierz sklep medyczny lub punkt ortopedyczny z kontraktem NFZ
4. Partycypacja finansowa — przy przekroczeniu limitu NFZ (1 500 zł) dopłacasz różnicę. Udział własny: 0% (dzieci do 18 r.ż.) / 10% (dorośli)

Zlecenia są bezterminowe i można je wykorzystać w dowolnej placówce NFZ w Polsce.

Narodowy Fundusz Zdrowia refunduje ortezę na rękę i przedramię typu WHO z przegubami (kod I.01.02) w kwocie do 1500 zł. Dla osób niepełnoletnich do 18 lat orteza jest całkowicie darmowa – bez udziału własnego. Pacjenci dorośli wnoszą 10% dopłaty własnej, co przy maksymalnym limicie oznacza kwotę 150 zł.

Refundacja jest dostępna dla pacjentów z nieprawidłową funkcją kończyny górnej, bez ograniczeń wiekowych. Zlecenie wystawia wyłącznie lekarz specjalista – głównie ortopeda, neurolog, fizjatra lub specjalista rehabilitacji medycznej. Dokument musi precyzować kod NFZ I.01.02 oraz przedstawiać szczegółową argumentację medyczną uzasadniającą zastosowanie ortezy wyposażonej w mechanizmy przegubowe.

Proces składa się z kilku faz:

1. Pozyskanie zlecenia od lekarza specjalisty z kodem I.01.02
2. Wizyta u ortopedy technika z pełną dokumentacją medyczną
3. Dokonanie dokładnych pomiarów i dopasowanie ortezy
4. Wystąpienie o refundację przez ortopedę technika do NFZ
5. Przekazanie gotowego wyrobu po aprobacie wniosku

Standardowy okres realizacji wynosi od 2 do 4 tygodni od przedłożenia dokumentacji.

Zgodnie z zasadami NFZ, nowa orteza na rękę i przedramię typu WHO może być przyznana co 3 lata. Wymiana przed tym terminem jest możliwa tylko w uzasadnionych medycznie przypadkach, jak znaczące zmiany w stanie pacjenta lub uszkodzenie ortezy z przyczyn niezawinionych przez użytkownika. Potrzebne jest wtedy aktualne zlecenie lekarskie z odpowiednią dokumentacją uzasadniającą.

Orteza typu WHO z przegubami (kod I.01.02) to profesjonalny wyrób medyczny tworzony na indywidualną specyfikację. W przeciwieństwie do podstawowych stabilizatorów nadgarstka, wyposażona jest w zaawansowane przeguby pozwalające na regulowane ruchy w stawach łokciowym i nadgarstkowym. Oferuje pełną stabilizację całego segmentu kończyny górnej, utrzymując jednocześnie jej funkcjonalność, co jest fundamentalne w rehabilitacji pourazowej i terapii schorzeń neurologicznych.

Orteza typu WHO jest bez wyjątku wykonywana na indywidualne zamówienie na podstawie dokładnych pomiarów ciała. Ortopeda technik przeprowadza szczegółowe pomiary obwodów ręki, przedramienia i ramienia, długości odcinków anatomicznych oraz ocenia mobilność stawową. Dodatkowo sprawdza funkcję mięśniową i specjalne potrzeby terapeutyczne pacjenta. Dzięki temu orteza perfekcyjnie dopasowuje się do anatomii i zapewnia najwyższą skuteczność leczniczą.