Ile dopłacisz do ortezy na bark z refundacją NFZ?
Gdy lekarz zaleci Ci ortezę na bark, pierwsza myśl to koszt. Dobrze, że NFZ refunduje te wyroby ortopedyczne – ale ile będziesz musiał dopłacić ze swojej kieszeni? Odpowiedź zależy od rodzaju ortezy, którą potrzebujesz.
NFZ ustala maksymalne kwoty dofinansowania dla każdego typu ortezy barkowej. To znaczy, że jeśli wybierzesz wyrób droższy niż limit NFZ, różnicę pokryjesz sam. Ale jeśli znajdziesz ortezę w cenie równej limitowi lub niższej – dostaniesz ją praktycznie za darmo.
Aktualne limity NFZ dla ortez barkowych
NFZ określa konkretne kwoty refundacji dla różnych typów ortez na bark:
- Orteza na ramię i bark (podstawowa) – limit NFZ wynosi 250 złotych
- Orteza typu Dessault – limit to 130 złotych
- Orteza odwodząca stawu barkowego – najwyższy limit 400 złotych
Te kwoty to maksimum, jakie NFZ zapłaci za Twoją ortezę. Jeśli wybierzesz wyrób ortopedyczny kosztujący dokładnie tyle co limit – nie dopłacasz ani złotówki.
Kiedy dopłacisz więcej, a kiedy mniej?
Twoja dopłata zależy od różnicy między ceną wybranej ortezy a limitem NFZ. Jeśli potrzebujesz podstawową ortezę na bark, a wybierzesz model za 350 złotych, dopłacisz 100 złotych (350 – 250 = 100 zł).
Warto wiedzieć, że niektóre punkty sprzedaży wyrobów ortopedycznych oferują ortezy dokładnie w cenie limitu NFZ. Wtedy płacisz tylko symboliczną opłatę administracyjną lub w ogóle nic.
Orteza odwodząca – najdroższa, ale często konieczna
Jeśli Twój lekarz przepisał ortezę odwodzącą stawu barkowego, masz szczęście – to typ z najwyższym limitem NFZ (400 złotych). Te wyroby ortopedyczne są zwykle droższe, bo mają skomplikowaną konstrukcję z systemem regulacji kąta odwiedzenia ramienia.
Nawet jeśli wybierzesz zaawansowany model za 600 złotych, dopłacisz tylko 200 złotych – reszta pokryje NFZ.
Jak zminimalizować swoje koszty?
Przed zakupem ortezy na bark porównaj oferty różnych dostawców wyrobów ortopedycznych. Niektórzy specjalizują się w produktach refundowanych i mają szeroki wybór ortez w cenach równych limitom NFZ.
Zapytaj też swojego lekarza, czy typ ortezy można zmienić. Czasem zamiast drogiej ortezy odwodzącej wystarczy podstawowa orteza na ramię i bark – a różnica w limicie NFZ to 150 złotych.
Pamiętaj o dodatkowych kosztach
Oprócz dopłaty do ortezy mogą pojawić się małe dodatkowe koszty: opłata za wydanie wyrobu ortopedycznego (zwykle kilka złotych) czy ewentualne dopasowanie ortezy do Twojej sylwetki.
Niektóre punkty oferują też dodatkowe usługi, jak instruktaż zakładania ortezy czy kontrolne wizyty – te usługi mogą być płatne, ale często pomagają w szybszym powrocie do zdrowia.