Tak, NFZ refunduje ortezy na rękę – sprawdź ile dopłacisz
Jeśli potrzebujesz ortezy na rękę, masz dobrą wiadomość – NFZ pokrywa znaczną część kosztów tego wyrobu ortopedycznego. Fundusz refunduje 90% wartości ortezy stabilizującej lub korygującej rękę dla osób dorosłych, co oznacza, że Twoja dopłata wyniesie tylko 10% ceny.
Limit finansowania wynosi 160 zł, więc maksymalna kwota, którą NFZ może przeznaczyć na Twoją ortezę, to 144 zł (90% z 160 zł). Jeśli wybierzesz wyrób ortopedyczny droższy niż limit, dopłacisz różnicę plus te 10%.
Jakie ortezy ręki objęte są refundacją
W ramach kodu NFZ J.01.01.00 znajdziesz szeroką gamę wyrobów ortopedycznych stabilizujących lub korygujących rękę. Refundacja obejmuje:
- Ortezy nadgarstkowe stabilizujące po urazach
- Stabilizatory ręki z unieruchomieniem kciuka
- Ortezy korygujące deformacje palców
- Wyroby ortopedyczne wspierające po operacjach ręki
- Ortezy funkcjonalne umożliwiające kontrolowany ruch
Ważne: refundacja nie obejmuje aparatów Stacka i Capenera – te wyroby ortopedyczne mają osobną kategorię refundacyjną.
Co musisz wiedzieć o okresie użytkowania
NFZ przyznaje refundację na ortezę ręki raz na 3 lata. To oznacza, że jeśli otrzymałeś już dofinansowanie do tego typu wyrobu ortopedycznego, kolejną refundację będziesz mógł uzyskać dopiero po upływie 36 miesięcy od daty wydania poprzedniej ortezy.
Ten okres może wydawać się długi, ale wyroby ortopedyczne wysokiej jakości są projektowane z myślą o wieloletnim użytkowaniu. Prawidłowo dobrana orteza na rękę powinna służyć Ci przez cały okres refundacyjny.
Jak uzyskać refundację na ortezę ręki
Aby skorzystać z dofinansowania NFZ do wyrobu ortopedycznego, potrzebujesz skierowania od lekarza. Lekarz musi określić w skierowaniu konkretny typ ortezy, który jest medycznie uzasadniony w Twoim przypadku.
Ze skierowaniem udaj się do punktu wydawania wyrobów ortopedycznych, który ma kontrakt z NFZ. Tam specjalista dobierze odpowiednią ortezę do Twoich potrzeb i wymiarów ręki.
Przykład kosztów – ile zapłacisz za ortezę
Wyobraź sobie, że potrzebujesz ortezy nadgarstkowej w cenie 120 zł. NFZ pokryje 90% tej kwoty, czyli 108 zł, a Ty dopłacisz tylko 12 zł. Jeśli jednak wybierzesz bardziej zaawansowany wyrób ortopedyczny za 200 zł, NFZ da maksymalnie 144 zł (90% z limitu 160 zł), a Ty dopłacisz 56 zł.
Kiedy warto rozważyć dopłatę do lepszego wyrobu
Czasem opłaca się wybrać droższy wyrób ortopedyczny i dopłacić różnicę. Nowoczesne ortezy oferują lepsze materiały, większy komfort noszenia i bardziej precyjne dopasowanie. Jeśli planujesz nosić ortezę codziennie przez dłuższy czas, inwestycja w jakość może znacznie poprawić Twój komfort życia.
Pamiętaj, że wybór wyrobu ortopedycznego to decyzja na lata – kolejną refundację otrzymasz dopiero za 3 lata, więc warto przemyśleć swoje potrzeby i możliwości finansowe.